BACTÉRIAS NÃO VIVEMOS SEM ELAS A IMPORTÂNCIA DA MICROBIOTA INTESTINAL

A microbiota intestinal refere-se à população de micro-organismos que habitam todo o trato gastrointestinal, sendo constituída de trilhões de organismos que o indivíduo adquire ao longo de sua existência. Este conjunto de bactérias, vírus, fungos e arqueas foram selecionados ao longo do processo evolutivo e interagem simbioticamente com o ser humano.

O termo microbioma refere-se ao conjunto de microrganismos e seus genes e metabólitos que habitam nosso corpo. Esse microbioma começa a ser formado quando nascemos, inicia-se algumas horas após o parto e ao longo dos primeiros anos das nossas vidas o nosso trato gastrointestinal vai sendo colonizado. A composição do microbioma de cada um de nós é diferente, apresenta uma genética única, uma espécie de impressão digital. Cada um tem a sua.

A nossa microbiota se especializa para cumprir funções específicas que fazer nosso organismo funcionar, como por exemplo: Atuam na digestão da lactose e outros carboidratos, sintetizam vitaminas hormônios, protegem as células intestinais de agressões externas, diminuindo a resposta inflamatória, melhorando a imunidade, dificultam a absorção de substancia tóxicas, participam da modulação do eixo cérebro-intestino, etc.

No entanto existem fatores que podem levar a um desequilíbrio da microbiota residente, como o uso de antibióticos ou consumo de alimentos que produzem substancias tóxica, o álcool.

Quando ocorre uma falha e a microbiota não consegue manter o meio interno em equilíbrio, chamamos esse desequilíbrio de DISBIOSE.

Quais sintomas que podem significar DISBIOSE?

Os sintomas mais comuns são os gastrointestinais. Inchaço abdominal, diarréia, flatulência, prisão de ventre, empachamento e náusea. No entanto a DISBIOSE também pode estar associada a depressão, obesidade, diabetes, fadiga, alterações dermatológicas e intolerâncias alimentares.

Como é feito o diagnóstivo de DISBIOSE?

Após a avaliação clínica feita pelo seu médico. Havendo a suspeita de que as suas queixas podem estar relacionadas à DISBIOSE está indicada a realização do TESTE DO HIDROGÊNIO EXPIRADO (THE).

Os testes respiratórios do hidrogênio expirado, atualmente, são considerados o melhor método para diagnóstico do supercrescimento bacteriano do intestino delgado e das intolerâncias a carboidratos, ambos relacionados ao desequilíbrio do microbioma intestinal.

TESTE RESPIRATÓRIO COM HIDROGÊNIO EXPIRADO

Durante o THE você vai expirar(soprar) em um aparelho que medirá a concentração de Hidrogênio produzido após a ingesta de carboidratos. A concentração de Hidrogênio medida apresentará variações que podem indicar crescimento bacteriano aumentado e diversos tipos de intolerâncias alimentares.

O exame não é invasivo, não necessita de injeções ou sedação.

O Teste Respiratório com Hidrogênio Expirado (THE) é considerado atualmente o melhor exame para diagnosticar intolerâncias aos carboidratos e o supercrescimento bacteriano do intestino delgado. Para que o teste apresente resultados precisos é fundamental seguir as orientações de preparo para o teste.

Como fazer o preparo para o teste?

1. Iniciar a dieta 24 horas antes do teste.

Não comer queijo ou derivados lácteos.
Não usar açúcar, mel ou adoçante artificial (sorbitol).
Não comer gorduras, frituras e embutidos.
Não comer repolho, couve, brócolis, espinafre, cebola, alho, couve-flor, milho, verduras ou frutas.
Não comer feijão, macarrão, lentilha, soja ou grão de bico.
Não comer doces ou sorvete.
Não beber sucos, refrigerantes ou bebidas alcoólicas.
Não tomar café.

Alimentação sugerida:

Pela manhã pode comer pão francês sem miolo, torrada, tapioca, biscoito de água e sal, biscoito de arroz, ovo quente ou mexido com pequena quantidade de azeite. Chá de erva cidreira ou camomila, mas não pode ser adoçado.

No almoço e/ou no jantar pode comer arroz branco, legumes cozidos (chuchu, abóbora, cenoura, batata ou abobrinha) e carne branca (frango, atum enlatado em água ou peixe grelhado).

Os alimentos não poderão ser preparados com alho, cebola ou outros temperos. Utilizar somente sal, limão, cheiro verde e azeite.

2. Iniciar jejum absoluto 12 horas antes do exame.

Pode beber água somente até meia noite.

3. O que preciso fazer no dia do exame?

Escovar os dentes normalmente e usar antisséptico bucal sem álcool.
Não usar cola de prótese dentária no dia do teste.
Não realizar exercício físico duas horas antes do exame.
Não fumar na manhã do teste.
Não usar goma de mascar antes do teste.

4. É necessário levar acompanhante no dia do exame?

Não é obrigatória a presença de acompanhante, exceto pacientes menores de 18 anos ou pacientes com dificuldade de compreensão e/ou com limitações cognitivas.

5. Saiba as situações que impossibilitam a realização do THE:

Ter usado qualquer tipo de antibiótico até 4 semanas antes do exame;
Ter realizado colonoscopia ou enema de colo até 4 semanas antes do exame;
Ter usado medicamentos probióticos até 2 semanas antes do exame;
Ter usado laxantes até uma semana antes do exame.

6. Tempo de duração do Teste Respiratório com Hidrogênio Expirado:

O teste pode demorar entre 2 a 4 horas e vai depender do tipo de exame que foi solicitado.
Importante saber que o teste é seguro, não invasivo, não necessita injeção ou sedativo.
Alguns pacientes podem apresentar quadro de cólicas abdominais, gases e diarreia durante o exame e/ou até 24h após o teste.